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Formulaire : S'inscrire sur le fichier canicule

Service Social de la Ville de Carbon-Blanc - Groupe de suivi canicule

Je demande à être inscrit(e) auprès de la cellule de veille en cas de canicule

Inscription sur le fichier canicule

Les champs précédés d'un * sont obligatoires.
* Civilité :

Personne à prévenir en cas d'urgence

Le test suivant nous permet de vérifier que vous êtes bien une personne et non un automate. Renseignez le résultat de cette opération (par exemple, pour 1 + 3, renseignez 4).